这是一个重要的里程碑，因为区别于此次研究，先前关于听力损失与痴呆的研究主要基于事后数据的收集。

以下是ACHIEVE研究概述：

首先，“信息损失假说”认为听力损失会不断消耗大脑的资源，给大脑施加持续的认知负担。而这些资源本可以用对缓冲其他导致痴呆（阿尔茨海默病，血管疾病）的病理因素起作用。

其次，“感觉剥夺假说”提出，听力损失可能会加速大脑萎缩和其他病理性脑变化，包括白质纤维束的改变、淀粉样蛋白/tau沉积物的积累以及功能连接的变化。

该研究考虑了社交隔离和孤独的影响，这些因素可能与听力损失有关。这些因素可能导致身体活动减少、认知刺激活动减少、应激和炎症增加，进而可能降低对医疗保健的遵从性（如果患者对医疗保健的遵从性较低，可能会导致治疗效果不佳，甚至出现病情加重的情况）。

一些研究细节和结果：

参与者从两个研究群体中招募：(1)参加长期心血管健康观察研究的老年参与者（ARIC研究），以及(2)对照组（健康的志愿参与者）。参与者随机分配（1:1）到不同组别，听力干预（听力咨询和提供助听器）或健康教育（个人健康教育，涵盖慢性疾病预防的主题）组，每6个月随访一次。

该研究主要是通过全球认知标准化因素评分来对3年间的整体神经认知情况做出评估，以了解其变化。

1、在总人群中，（含ARIC和对照组，N = 977）组中，听力干预对3年认知下降没有影响。

2、然而，在预先指定的敏感性分析中，将研究人群分为ARIC和对照组两组，结果显示，在ARIC组中[认知下降风险较高的人群]，听力干预将ARIC组的3年全球认知下降降低了48%（p = 0.027，N=238）；在对照组（健康的志愿参与者）中，未观察到听力干预的效果。

3、ARIC组的认知变化速度是对照组的3倍；健康的志愿参与者的认知变化速度较慢，可能会限制3年内听力干预的认知益处。

4、持续3年的高助听器使用率以及满意度，改善了沟通能力、社会功能和孤独。